Żylaki to poważna choroba, która znacznie pogarsza jakość życia człowieka. W większym stopniu podlegają jej przedstawiciele płci pięknej, ale nie omija też mężczyzn. Obrzęk i dyskomfort, pojawienie się charakterystycznej niebieskiej siateczki – to tylko niektóre z objawów żylaków na nogach. Jak leczyć tę chorobę, powiemy w dzisiejszym artykule.
Opis choroby
Żylaki to przewlekła choroba naczyniowa. Występuje z powodu stagnacji krwi. W stanie normalnym zastawki naczyniowe przepuszczają krew w górę, tj. z kończyn dolnych do serca. W przypadku ich awarii płyn biologiczny zaczyna się zatrzymywać, wywierając nacisk na ściany naczyń. W efekcie te ostatnie stają się cieńsze, tracą elastyczność i odkształcają się, znacznie rozszerzając się. Jednocześnie na nogach można zaobserwować sieci żylne, które wznoszą się ponad powierzchnię skóry. Czasami tworzą żylaki.
Główne powody
Istnieje wiele przyczyn żylaków na nogach. Leczenie jest w dużej mierze zdeterminowane przez główny czynnik, który zapoczątkował proces patologiczny.
Pojawienie się choroby może prowadzić do:
- dziedziczna predyspozycja. Zdarzały się już przypadki żylaków w rodzinie, prawdopodobieństwo ich wystąpienia jest dość duże.
- Zwiększone ciśnienie żylne. Siedzący tryb życia, regularne obciążenia pionowe i otyłość mogą wywołać naruszenie. Ten stan jest również powszechny wśród kobiet w ciąży.
- Przyjmowanie leków hormonalnych. Na przykład tabletki antykoncepcyjne z wysoką zawartością hormonu estrogenu przyczyniają się do zagęszczania krwi i w efekcie do rozwoju żylaków.
- Naruszenie krążenia krwi na tle palenia, noszenie zbyt wąskich butów, przewlekłe zaparcia.
- Zaburzenia hormonalne spowodowane zmianami w ciele związanymi z wiekiem.
- Choroby zapalne narządów miednicy.
Biorąc pod uwagę powyższe powody, możemy stwierdzić, że wszystkie kobiety są zagrożone żylakami nóg.
Obraz kliniczny
Choroba charakteryzuje się stopniowym rozwojem. Wyraźne objawy kliniczne nie pojawiają się natychmiast. Pierwsze objawy to:
- Obrzęk nóg. Jest to szczególnie widoczne po długim przebywaniu w pozycji siedzącej. Do rana z reguły wszystkie objawy znikają.
- Skurcze i drętwienie nóg.
- Uczucie ciężkości, pieczenia i bólu w nogach.
- Czerwono-niebieskie pajączki, wyraźnie widoczne na skórze.
Jeśli pojawią się te objawy, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem. Jeśli zostanie zignorowana, choroba będzie się dalej rozwijać. Obraz kliniczny zostanie uzupełniony o:
- uszczelnienia i ciemnienie na skórze;
- ból w żyłach podczas badania palpacyjnego;
- węzły żylne wystające ponad powierzchnię skóry;
- silny ból mięśni, którego intensywność zwykle wzrasta wraz z chodzeniem.
Jeśli leczenie żylaków nóg nie zostanie przepisane, pacjent nieuchronnie stanie przed komplikacjami. Zostały one omówione poniżej w artykule.
Metody diagnostyczne
Jeśli podejrzewasz żylaki, skonsultuj się z flebologiem lub chirurgiem naczyniowym. Rozpoznanie choroby rozpoczyna się od przesłuchania pacjenta i zbadania dotkniętych obszarów. Aby uzyskać szczegółowy obraz kliniczny i ocenić ciężkość choroby, konieczne będzie wykonanie USG żył i poddanie się wenografii kontrastowej.
Możliwe komplikacje
Wielu pacjentów, jeśli nie zauważają obrzęków i wystających guzków na skórze, sądzi, że choroba ominęła. Jednak taki obraz kliniczny jest typowy dla zaawansowanego stadium procesu patologicznego, kiedy jedyną metodą leczenia żylaków nóg jest operacja. Jej niebezpieczeństwo nie polega na pojawieniu się defektów kosmetycznych, bólu i pieczenia.
Powodując stagnację procesów, patologia wywołuje pojawienie się skrzepów krwi w naczyniach - gęstych skrzepów krwi, składających się głównie z czerwonych krwinek. Szybko rozprzestrzeniają się po całym ciele, mogą dostać się do serca, płuc, a nawet mózgu. W rezultacie zakrzepy krwi całkowicie blokują naczynia, prowadząc do ich zablokowania. Skutkiem zachodzących zmian są następujące problemy zdrowotne:
- zawał mięśnia sercowego;
- udar;
- zgorzel.
Konsekwencją tych stanów jest niepełnosprawność, aw szczególnie ciężkich przypadkach śmierć.
Osobno trzeba mówić o częstym towarzyszu żylaków - owrzodzeniu troficznym. Przyczyną jego pojawienia się jest przewlekła niewydolność żylna i zwiększone ciśnienie w żyłach. Takie wrzody nie goją się długo, są trudne do wyleczenia. Jednocześnie znacznie pogarszają jakość życia człowieka, ograniczając jego zdolność do pracy. Obrzęk, ból i nieświeży oddech to tylko niektóre z objawów wrzodu. Czasami nawet przeradzają się w nowotwór złośliwy. Dlatego nie można ignorować i prowadzić żylaków na nogach. Leczenie powinno rozpocząć się natychmiast po potwierdzeniu diagnozy.
Metody leczenia
Istnieją dwie opcje leczenia choroby: zachowawcza i chirurgiczna. Wybór leczenia żylaków nóg należy do lekarza. W takim przypadku lekarz musi wziąć pod uwagę ciężkość choroby, współistniejące problemy zdrowotne, wiek pacjenta i inne czynniki.
Metody zachowawcze (lekoterapia, kompresjoterapia, terapia ruchowa, fizjoterapia) są zalecane w początkowej fazie procesu patologicznego, a także dla kobiet w ciąży. Przy zaawansowanych formach wymagana jest interwencja chirurgiczna. Obecnie aktywnie praktykowane są również metody małoinwazyjne (skleroterapia, koagulacja laserowa). Dają dobre efekty i pozwalają trwale pozbyć się defektu kosmetycznego.
Więcej szczegółów na temat każdej z metod zostanie omówionych w dalszej części artykułu.
Zabieg zewnętrzny: kremy, maści i żele
W przypadku żylaków najpierw uszkadzane są naczynia powierzchowne, a dopiero potem głębokie, co prowadzi do ich przekrwienia. Na początkowym etapie szczególnie skuteczne są środki zewnętrzne. Od żylaków na nogach przepisywane są różne maści, kremy i żele. Zaleca się nakładanie ich wyłącznie na dotknięty obszar dwa razy dziennie.
Wszystkie leki są zwykle podzielone na kilka grup warunkowych:
- na bazie heparyny. Działają rozdzielczo i zapobiegają zastojom krwi.
- Oparty na naturalnych składnikach. W przewlekłych żylakach ból jest łagodzony, w czasie ciąży zmniejsza się zmęczenie nóg.
- Leki niesteroidowe. Stosowany w profilaktyce stanów zapalnych, a także w leczeniu zakrzepicy i zakrzepowego zapalenia żył.
- Na bazie hormonów. Działają przeciwhistaminowo i przeciwzapalnie.
Jedynym przeciwwskazaniem do stosowania tych leków jest obecność urazów skóry.
Terapia medyczna
Farmakoterapia żylaków nóg to podstawa terapii. Z jego pomocy korzysta niezależnie od stadium choroby. Leki na receptę są dostępne w kilku postaciach: tabletki, kapsułki, roztwory do wstrzykiwań. Mają różnorodny wpływ na organizm:
- Flebotonika. Jest to duża grupa leków, których działanie ma na celu poprawę przepływu krwi w dotkniętym obszarze i napięcie ścian naczyń.
- Leki rozrzedzające krew. Zapobiegają tworzeniu się skrzepów krwi, poprawiają krążenie krwi. Podobne środki na żylaki w nogach stosuje się ściśle według zaleceń lekarza.
- Leki przeciwzapalne. Przyczyniają się do łagodzenia bólu, zmniejszają obrzęki, hamują proces sklejania płytek krwi. Dawkowanie leków i czas podawania określa lekarz.
Używanie pończoch uciskowych
Płeć piękna częściej niż mężczyźni doświadczają żylaków. Wynika to ze zmian hormonalnych zachodzących w organizmie (np. menopauza czy ciąża). Dlatego najlepszą opcją zapobiegania żylakom na nogach, a następnie ich leczenia, jest stosowanie specjalnych rajstop lub pończoch. Bielizna uciskowa uciska kończyny dolne i zapobiega procesom zastoju. W przypadku już rozwiniętej choroby chroni przed bólem, dyskomfortem, obrzękiem i zmęczeniem.
Cechy hirudoterapii
Leczenie żylaków nóg pijawkami jest znane od dawna. Inaczej nazywa się to hirudoterapią.
W ślinie pijawek znajduje się specjalny enzym, który zapobiega krzepnięciu krwi. Dlatego, aby wyeliminować zastoje procesów, często uciekają się do ich pomocy. Po zassaniu pasożyt po pewnym czasie sam odpada. Dzieje się tak dopiero po nasyceniu krwią. Zabieg przeprowadzany jest wyłącznie w warunkach stacjonarnych i wyłącznie przez wykwalifikowanych specjalistów. Po tym przez jakiś czas rany mogą krwawić. To naturalne zjawisko, którego nie należy się bać. Hirudoterapia jest szczególnie skuteczna w początkowych stadiach procesu patologicznego.
Pomoc tradycyjnej medycyny
Jako dodatek do głównego kursu terapii, lekarze zalecają leczenie żylaków nóg środkami ludowymi. Istnieje wiele przepisów. Każdy będzie mógł wybrać dla siebie najbardziej akceptowalną i wygodną opcję.
Najpopularniejszym jest ocet jabłkowy. Zawiera ponad 20 minerałów i pierwiastków śladowych, a także witaminy A, C i B. Środek ten pomaga wzmocnić naczynia krwionośne, łagodzi obrzęki. Doskonale tonizuje skórę. Oto główne sposoby użycia octu jabłkowego na żylaki:
- Tarcie. Po zabiegach wodnych środek ten należy wcierać w dotknięte obszary ruchami masującymi i nie zmywać do następnej kąpieli.
- Kompresy. Gazę należy zwilżyć roztworem octu, nałożyć na dotknięty obszar. Na wierzch z plastikową torbą i ręcznikiem frotte. Następnie należy przyjąć pozycję leżącą tak, aby nogi były o 50 cm wyżej niż ciało. Czas trwania zabiegu to 30 minut.
- Zsyp. Na 2 litry wody potrzeba 150 g octu jabłkowego. Nogi należy włożyć do miski i przygotowanym roztworem podlewać opuchnięte żyły. Musisz powtórzyć procedurę przez 5 minut. Nie ma potrzeby późniejszego wycierania stóp. Powinny wyschnąć naturalnie.
Poleca tradycyjną medycyną leczenie żylaków nóg i gliny. Dostępny w kolorze niebieskim, białym lub zielonym. To narzędzie można kupić w aptece. Po namoczeniu w zimnej wodzie należy go nakładać na żylaki. Grubość warstwy musi wynosić co najmniej 1 cm, od góry musi być pokryta polietylenem, dodatkowa izolacja nie jest wymagana. To jest zimny okład. Czas trwania zabiegu wynosi od 1 do 1, 5 godziny. Po tym musisz wziąć chłodny prysznic.
Zawijanie na zimno pomaga zwężać żyły, poprawia krążenie krwi. W rezultacie odpady i toksyny są usuwane. Okład dobrze łagodzi zmęczenie nóg i zatrzymuje obrzęki. Aby osiągnąć pozytywny efekt, wymagane jest co najmniej 12 zabiegów z częstotliwością 2 razy w tygodniu.
Aby wyeliminować żylaki, możesz użyć kwiatów białej akacji. Stosowane są w postaci balsamów, nacierań lub kompresów. Nalewka dobrze rozpuszcza węzły żylne. Aby go przygotować, potrzebujesz 100 g kwiatów, wlej 0, 5 litra wódki, pozostaw w ciemnym miejscu na 3 tygodnie. Po tym musi zostać przefiltrowany. Codziennie wcieraj produkt w dotknięte obszary, wykonując ruchy masujące. Aby przywrócić pełne krążenie krwi, procedurę należy powtarzać codziennie.
Innym popularnym przepisem są kąpiele z kory wierzby białej. Można go kupić w aptece. Do zabiegu będziesz musiał zmielić korę, a następnie wlać 2 łyżki surowców do 400 ml wody i gotować na małym ogniu. Gotowy produkt należy wlać do łazienki. Zabieg trwa około 30 minut. Zaraz po tym koniecznie załóż pończochy uciskowe i pozwól odpocząć nogom. Zabieg ten należy powtarzać co drugi dzień przez 3 miesiące. Aby wzmocnić efekt, wywar należy rozcieńczyć naparem z kory dębu w mniej więcej równych proporcjach.
Wielu pacjentów nie gardzi leczeniem żylaków nóg moczem. Jednak ta metoda terapii budzi wiele pytań wśród lekarzy i jest raczej nieprzyjemna podczas wdrażania. Dlatego decyzję o jego konieczności musi podjąć sam pacjent.
Kompleksowa terapia ruchowa
Z żył w nogach pomagają specjalne ćwiczenia. Kompleks terapii ruchowej powinien wybrać kompetentny specjalista. Przy regularnym wykonywaniu poprawia się przepływ krwi w kończynach dolnych. Najpopularniejsze ćwiczenia są wymienione poniżej:
- W pozycji stojącej konieczne jest naprzemienne i energiczne podnoszenie pięt.
- Siedząc na krześle, możesz stopami toczyć małą kulkę po podłodze.
- W pozycji stojącej powoli podnoś i opuszczaj palce.
Ćwiczenia zawsze dobierane są indywidualnie w zależności od nasilenia objawów choroby.
Odżywianie na żylaki
Według opinii leczenie żylaków nóg nie jest kompletne bez zmiany diety. Przede wszystkim ważne jest, aby wykluczyć tłuste i słone, przyprawy i alkohol. Trzeba też zapomnieć o słodyczach. Aby poprawić stan naczyń krwionośnych, przydatne są jagody, jabłka, owoce cytrusowe. Zawierają dużą ilość przeciwutleniaczy i flawonoidów, rutynę. Ogólnie żywienie powinno być prawidłowe i zbilansowane.
Aby rozrzedzić krew, ważne jest odpowiednie zorganizowanie reżimu picia. Niezbędne jest spożywanie do 2 litrów płynów dziennie.
Techniki minimalnie inwazyjne
Niektórzy pacjenci, zwłaszcza płeć piękna, opóźniają leczenie żylaków nóg. Na zdjęciu po zabiegu często można zaobserwować blizny i blizny. Jednak medycyna nie stoi w miejscu, ciągle się rozwija i wprowadza nowe metody działania terapeutycznego.
W przypadku żylaków dzisiaj aktywnie praktykowane są tzw. techniki małoinwazyjne. Nie wymagają głębokiej interwencji chirurgicznej, są praktycznie bezbolesne i nie powodują powikłań. Wśród nich na szczególną uwagę zasługują:
- skleroterapia;
- leczenie laserowe;
- ablacja częstotliwościami radiowymi.
Przyjrzyjmy się każdej opcji bardziej szczegółowo poniżej.
Skleroterapia
To najskuteczniejsza metoda leczenia żylaków nóg. Zabieg zaleca się wykonać w początkowej fazie, kiedy dotyczy tylko żył powierzchownych. Podczas jego realizacji lekarz wstrzykuje lek obliterujący za pomocą strzykawki lub mikrocewnika. Średnica tego ostatniego jest równa grubości ludzkiego włosa. Sam zabieg jest bezbolesny. Sklerosant skleja ściany chorej żyły od wewnątrz, usuwając ją z układu krążenia. W efekcie wysycha i przestaje działać, stopniowo znikając z powierzchni skóry.
Skleroterapia trwa nie dłużej niż pół godziny. W tym czasie lekarz wykonuje kilka zastrzyków przez nakłucia skóry. Zwykle wymagane są około trzy takie zabiegi w odstępach tygodniowych. Powikłania rzadko się rozwijają. Z reguły ograniczają się do swędzenia w miejscu nakłucia, łuszczenia się skóry. Te nieprzyjemne objawy ustępują samoistnie w ciągu 10 dni. W rzadkich przypadkach rozwija się zakrzepowe zapalenie żył. Po zakończeniu leczenia ważne jest przestrzeganie pewnych ograniczeń: unikaj stresu nóg, nie odwiedzaj łaźni, gorących pryszniców.
Leczenie laserowe
Leczenie żylaków na nogach laserem ma wiele zalet:
- brak śladów na skórze po manipulacji;
- bezbolesność manipulacji;
- procedura trwa kilka minut;
- powrót do zdrowia jest szybki.
Urządzenie laserowe generuje fale o określonej długości. Przechodząc przez krew żylną, wytwarzają ciepło i uszczelniają zaatakowane naczynie od wewnątrz. W rezultacie zostaje wykluczony z krwiobiegu. Dopływ krwi odbywa się dalej przez żyły głębokie i oboczne. Przejmują cały ładunek iw ciągu kilku dni całkowicie zastępują usunięte naczynie.
Zabieg wykonywany jest w znieczuleniu miejscowym. Trwa nie dłużej niż 30 minut. Następnie pacjent może natychmiast powrócić do zwykłego rytmu życia. Zabieg laserowy nie jest zalecany w okresie ciąży i laktacji, a także w przypadku zaostrzenia się chorób przewlekłych, ze słabą krzepliwością krwi.
ablacja RF
Jak leczyć żylaki za pomocą ablacji falami radiowymi, dosłownie 10 lat temu medycyna nie wiedziała. Nawet dzisiaj ta metoda nie jest powszechnie stosowana ze względu na wysoki koszt sprzętu potrzebnego do przeprowadzenia zabiegu.
Zasada terapii jest pod wieloma względami podobna do leczenia laserowego. Przez nacięcie w skórze specjalista wprowadza falowód o częstotliwości radiowej do światła chorego naczynia. Emitując fale radiowe, uszczelnia naczynie od wewnątrz. Żyła jest wykluczona z krwiobiegu, a z czasem zostaje zastąpiona tkanką łączną.
Ablacja falami radiowymi nie jest zalecana u pacjentów z otyłością, miażdżycą. Zabieg musi być wykonany przez wykwalifikowanego specjalistę, aby uniknąć komplikacji.
Interwencja chirurgiczna
Jak leczyć żylaki nóg, jeśli powyższe metody były nieskuteczne? W takim przypadku lekarze zalecają tradycyjną operację - flebektomię. Uciekają się również do jej pomocy, jeśli nie powierzchownie, ale dotknięte są żyły głębokie.
Operacja polega na chirurgicznym usunięciu naczyń dotkniętych żylakami, co skutkuje przywróceniem przepływu krwi. Potrwa około dwóch godzin, a po manipulacjach na skórze mogą pozostać niewielkie blizny lub krwiaki. Te ostatnie znikają samoistnie w ciągu kilku tygodni.
Główne wskazania do flebektomii to:
- rozległe żylaki;
- naruszenie odpływu krwi;
- żylaki patologiczne;
- zmiany troficzne w skórze.
Warunkiem operacji jest brak krost, ran i wysypek w dotkniętym obszarze.
Przez cały okres rehabilitacji, który trwa zwykle do dwóch miesięcy, ważne jest przestrzeganie zaleceń lekarza. Należy nosić odzież uciskową i unikać nadmiernego wysiłku fizycznego. Ponadto lepiej odmówić wizyty w łaźniach i saunach, depilacji laserowej. W przeciwnym razie pacjent może utrzymać zwykły rytm życia.
Metody zapobiegania
Jak leczyć żylaki, powinien powiedzieć lekarz. Czy tej chorobie można zapobiec?
W pierwszej kolejności osoby zagrożone powinny pomyśleć o profilaktyce. Są to osoby, których praca jest bezpośrednio związana z nadmierną aktywnością fizyczną lub jej całkowitym brakiem, kobiety w ciąży, kobiety z nadwagą, mężczyźni z predyspozycjami dziedzicznymi.
Aby zapobiec chorobie, lekarze zalecają prowadzenie aktywnego trybu życia. Możesz uprawiać sporty (pływanie, jazda na rowerze), chodzić, wchodzić po schodach i nie korzystać z windy. Podczas siedzenia ważne jest, aby okresowo się rozgrzewać i wykonywać proste ćwiczenia nóg.
W ramach profilaktyki żył w nogach należy stosować bieliznę uciskową. Dotyczy to zwłaszcza osób, u których rodzinne przypadki choroby zostały już odnotowane. W czasie ciąży i lotów, podczas długich podróży autobusem/pociągiem lub treningu konieczne jest noszenie pończoch uciskowych, owijanie kończyn dolnych specjalnymi elastycznymi bandażami.
Podsumowując, należy zauważyć, że żylaków nie należy się bać. Wręcz przeciwnie, należy zwracać baczną uwagę na własne zdrowie, a jeśli pojawią się pierwsze oznaki uszkodzenia, natychmiast skonsultuj się z lekarzem.